Proteus mirabilis: caracteristici, simptome, diagnostic, tratament

Proteus mirabilis este un membru al familiei Enterobacteriaceae care trăiește în corpul unei persoane sănătoase și asigură funcționarea normală a tractului digestiv. Sub influența factorilor externi și interni nefavorabili, concentrația microbului devine inacceptabilă, dobândește proprietăți patogene și determină dezvoltarea unui număr de modificări fiziopatologice și morfologice în anumite țesuturi și organe..

Proteus și-a primit numele în cinstea vechiului zeu grecesc al apei Proteus, care și-a schimbat aspectul. Deci, microbii din acest gen se disting printr-o creștere variată pe mediul nutritiv lamelar..

Genul Proteus este divers. În 80% din cazuri, proteus mirabilis este detectat în urină sau fecale. Infecția nu se limitează la vârstă sau sex. Bacteriile se găsesc la adulți, copii, vârstnici și femei însărcinate. De obicei apar cazuri sporadice de boală. Acest agent patogen nu provoacă focare epidemiologice.

Proteus spp. sunt capabili să-și mențină viabilitatea mult timp în apă, sol, produse putrezitoare. Bacteriile pătrund în mediu împreună cu fecalele persoanelor bolnave sau ale animalelor care sunt sursa infecției. În număr mare, acești microbi provoacă boli ale organelor genito-urinare, provoacă tulburări intestinale, infecții ale plăgilor și spitalelor. Pacienții dezvoltă simptome dispeptice, tulburări de scaun, intoxicație, astenie. Odată cu deteriorarea organelor urinare, apar semne de disurie, parametrii de laborator ai urinei se modifică. Proteus are proprietăți hemolitice și toxice.

Diagnosticul bolilor cauzate de proteus mirabilis se bazează pe datele obținute în urma examenului fizic, a studiilor de laborator și instrumentale. Eliminarea acestui microorganism se realizează prin metode conservatoare..

Etiologie

Proteus este o bacterie mobilă în formă de tijă, de dimensiuni medii, cu capete rotunjite, care nu formează spori și capsule și tinde spre polimorfism. Microbii sunt colorați în roșu în funcție de Gram: sunt gram-negativi. Proteus mirabilis rămâne viabil la o temperatură de 36-37 grade și un pH de 7,4. Microbul se înmulțește activ în condiții anaerobe. Nu moare în prezența oxigenului, menținând o activitate minimă.

Proteus, ca majoritatea enterobacteriilor, crește pe medii nutritive simple cu aspectul unui miros putrid. Creșterea continuă apare pe medii solide după incubare. Când sunt inoculate în agar carne-peptonă, bacteriile dau fenomenul de „roire” - o creștere târâtoare sub forma unui voal delicat care acoperă întreaga suprafață a mediului. Acestea provoacă turbiditate difuză a mediilor de cultură lichide. Microbii fermentează glucoza pentru a forma acid și gaze și produc hidrogen sulfurat. Unele tulpini provoacă hemoliza celulelor roșii din sânge pe agar.

Proteus prezintă rezistență la diferite antibiotice, dezinfectanți și îngheț, nu moare în afara corpului uman. Temperaturile ridicate pot ucide germenii.

Factori de patogenitate bacteriană: proteine ​​de adezină, endotoxină, leucocitină, hialuronidază, hemolizină, colicine și enterotoxine. Bacteriile au antigen O somatic și antigen H flagelat.

Epidemiologie

Proteus mirabilis trăiește în tractul digestiv al oamenilor și animalelor. Împreună cu Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter și alte microorganisme, Proteus alcătuiește grupul facultativ al eubiozei intestinale - un set de populații microbiene care locuiesc în intestinul gros al unei persoane sănătoase. Microflora intestinală normală îndeplinește o serie de funcții vitale: antagoniste, imunostimulante, formatoare de vitamine, metabolice.

În mod normal, la persoanele sănătoase, 1 gram de fecale conține 104 unități de proteus care formează colonii. Depășirea acestui indicator indică o încălcare a microflorei intestinale normale și poate duce la dezvoltarea disbiozei. Această condiție se formează sub influența factorilor de mediu nefavorabili. Bacteriile, dobândind proprietăți patogene, își părăsesc habitatul obișnuit și provoacă diverse boli ale organelor interne.

Modalități de răspândire a infecției:

  1. Endogen - activarea propriei flore patogene, cauzată de scăderea imunității, antibioterapie prelungită, malnutriție, stres, obiceiuri proaste, hipotermie sau supraîncălzire;
  2. Alimentar - introducerea microbilor din exterior prin mâinile murdare, atunci când mănâncă carne și lapte care nu au fost supuși tratamentului termic, precum și alte produse alimentare de proastă calitate sau cu termen de valabilitate expirat;
  3. Vodny - când înotați în izvoare lângă pășunile vitelor, beți apă contaminată;
  4. Contact și gospodărie - nerespectarea standardelor igienice individuale, neglijarea regulilor de asepsie și antiseptice în instituțiile medicale, utilizarea cateterelor nesterile și a altor instrumente.

Sursa infecției este o persoană bolnavă sau un animal, rezervorul este fecale și carne în descompunere.

Grupul de risc este:

  • Copii,
  • persoane în vârstă,
  • Pacienții cu patologie cronică progresivă a organelor interne,
  • Persoanele care au avut infecții cu răni,
  • Persoanele imunocompromise,
  • Femeile gravide,
  • Persoanele cu anomalii în structura organelor urinare,
  • Pacienții supuși unei intervenții chirurgicale și manipulări invazive.

Infecțiile proteice seamănă clinic cu gastroenterita, colienterita sau gastrita. Proteus mirabilis provoacă, de asemenea, inflamația rinichilor, a vezicii urinare, a prostatei și a altor părți ale tractului urogenital. Microbii pătrund de la uretra la rinichi printr-o cale ascendentă, de la rinichi la vezică printr-o cale descendentă, de la organele învecinate pe căi hematogene și limfogene. Procesul patologic cauzat de proteus mirabilis, în cazuri mai rare, este localizat în urechi și în sinusurile paranasale. În absența unei terapii adecvate și în timp util, apar complicații severe - insuficiență renală acută, anemie, uremie.

Simptome

Proteus mirabilis poate provoca diferite boli la om:

  1. Intoxicație alimentară,
  2. Infecție nosocomială,
  3. Gastrită, gastroduodenită, enterocolită,
  4. Inflamația vezicii urinare, pielonefrita, uretrita,
  5. Supurarea rănilor și arsurilor, flegmonului, abceselor,
  6. Pleurezie, pneumonie,
  7. Osteomielita,
  8. Meningita,
  9. Septicemie,
  10. Sinuzită, otită medie, sinuzită frontală.

Cel mai adesea, pacienții dezvoltă procese inflamatorii în tractul gastro-intestinal. În primul rând, apar semne de sindrom de intoxicație - febră, frisoane, transpirații, letargie, lipsa poftei de mâncare, cefalee, piele palidă, dureri în tot corpul. Apoi, există greutate, disconfort și dureri de crampe în epigastru, diaree, vărsături, balonare, zumzet. Scaunul devine subțire, jignitor, abundent, spumos..

Odată cu creșterea concentrației de Proteus în 1 gram de fecale mai mult de 10 4, apare disbioză. Disbioza intestinală este însoțită de o serie de simptome clinice. La pacienți, modificările scaunelor - diareea este înlocuită de constipație, flatulență, greață, arsuri la stomac, eructații.

Bolile sistemului urinar cauzate de proteus mirabilis se manifestă prin febră, frisoane, înnorarea urinei, apariția unui miros neplăcut și fulgi, îndemnuri frecvente la toaletă, crampe în timpul urinării, edem al organelor genitale externe, hematurie terminală, dureri de spate, tulburări hemodinamice. Proteus mirabilis cauzează adesea inflamații cronice ale sistemului genito-urinar care este dificil de tratat.

Tratamentul inițiat în timp util elimină simptomele în a treia zi a bolii. În cazurile severe, pacienții au convulsii severe, tulburări de conștiență, apar semne de deshidratare. Astfel de manifestări pot duce la șocuri toxice infecțioase și la moarte..

Caracteristicile infecției la copii:

  • Curent greu,
  • Perioadă scurtă de incubație,
  • Pornire rapidă,
  • Intoxicație pronunțată și dispepsie,
  • Acumularea rapidă a deshidratării,
  • Apariția semnelor meningeale, inflamația plăgii ombilicale, peritonită,
  • Dezvoltarea timpurie a complicațiilor.

Diagnostic

Diagnosticul bolilor cauzate de Proteus mirabilis începe cu intervievarea și examinarea pacientului, colectarea unui istoric de viață, palparea abdomenului. Experții află ce a mâncat o persoană în ajunul bolii, când și în ce secvență au apărut primele simptome. După identificarea principalelor semne de infecție, acestea trec la proceduri de laborator și instrumentale..

  1. Examinarea bacteriologică a fecalelor, urinei, sputei, descărcării plăgii, lichidului cefalorahidian se efectuează într-un laborator microbiologic. Biomaterialul de la pacient este inoculat pe medii nutritive lichide și solide. Inocularea primară se efectuează pe medii simple - Endo, Ploskireva, agar bismut-sulfit. Pentru a izola și a acumula o cultură pură, coloniile suspecte sunt subculturate pe mediul cu trei zahăr al lui Olkenitsky. Proteus fermentează glucoza în acid și gaz, nu descompune lactoza și produce hidrogen sulfurat. Proprietățile biochimice sunt determinate pe mediul Giss. Diferențierea primară a culturilor Proteus este justificată de creșterea târâtoare pe agar înclinat. Cultura este inoculată în condensatul MPA teșit. Proteus, înmulțindu-se, se răspândește din apa de condensare în sus pe agar - „se târăște” la suprafața sa. Caracteristica de diagnostic patognomonică a Proteus este capacitatea sa de a dezamina fenilalanina. În cazuri dificile, microbul este identificat folosind un bacteriofag specific. După izolarea agentului patogen de biomaterial, se determină sensibilitatea acestuia la diferite medicamente antibacteriene.
  2. Dacă proteina mirabilis a fost găsită în urină, este necesar să se numere celulele microbiene în 1 ml de substrat. Adevărată bacteriurie - cantitatea de Proteus în urină este mai mare de 105. Dacă acest indicator este mai mic, se vorbește despre contaminarea microbiană.
  3. Serodiagnostic - determinarea anticorpilor din sânge. În prezent, această tehnică și-a pierdut relevanța, deoarece analiza bacteriologică vă permite să determinați agentul cauzal al infecției și să diagnosticați corect. Folosind reacția de aglutinare, se determină creșterea titrului anticorpilor și se confirmă diagnosticul.
  4. Test clinic general de sânge - semne de inflamație bacteriană: leucocitoză, deplasarea formulei spre stânga, VSH crescut.
  5. Test biochimic de sânge - efectuat conform indicațiilor.
  6. Metode instrumentale pentru a determina severitatea stării pacientului și deteriorarea organelor interne - radiografie, ultrasunete, endoscopie, tomografie.

Tratament

Tratamentul bolilor cauzate de Proteus mirabilis, complexe, inclusiv efecte etiotrope, patogenetice și simptomatice. Dacă bacteriile sunt confirmate în scaun, frotiu, urină sau alt material, tratamentul medicamentos trebuie început imediat..

  • Terapia antimicrobiană - antibiotice cu spectru larg din grupul de cefalosporine "Ceftazidime", "Ceftriaxone", fluorochinolone - "Ciprofloxacin", "Ofloxacin", peniciline - "Amoxicilină", ​​"Amoxiclav". Proteus este rezistent la toate tetraciclinele.
  • Bacteriofagii sunt medicamente virale care lizează bacteriile. În acest caz, pacienților li se prescrie „Bacteriofag lichid proteic”, „Bacteriofag lichid cu intestin”, „Piobacteriofag lichid purificat polivalent”, „Bacteriofag coliprotein lichid”, „Piobacteriofag lichid combinat”.
  • Preparate pentru normalizarea microflorei - "Acipol", "Bifiform", "Bifidumbacterin".
  • Enterosorbanți - "Enterosgel", "Polysorb", "Smecta".
  • Antispastice - "Drotaverin", Duspatalin ".
  • Medicamente antidiareice - "Imodium", "Loperamidă".
  • Medicamente antiinflamatoare - "Ibuprofen", "Nurofen".

Experții recomandă pacienților să respecte regimul zilnic, să limiteze activitatea fizică, să bea multe lichide, să nu mai fumeze și să bea alcool. Dieta recomandată numărul 7, cu excepția alimentelor condimentate și sărate, precum și a încărcăturii de vitamine.

Pacienții cu boli ale sistemului urinar sunt injectați printr-un cateter cu soluții antiseptice și antibiotice. După eliminarea semnelor acute de inflamație, procedurile de fizioterapie - UHF - și terapia cu microunde sunt conectate pentru o recuperare rapidă.

În cazurile severe, pacienții prezintă semne de deshidratare. Pentru a restabili echilibrul apă-sare după diaree și vărsături, este necesar să se normalizeze regimul de băut, să se ia „Regidron” și analogii săi pe cale orală. Pentru a nu provoca vărsături, lichidul trebuie băut cu înghițituri mici. Când rehidratarea orală devine ineficientă, acestea trec la administrarea intravenoasă de soluții coloidale și cristalide, care fac posibilă și reducerea fenomenelor de intoxicație. Terapia prin perfuzie se efectuează tuturor pacienților cu tulburări hemodinamice și semne de șoc toxic infecțios.

În absența unui tratament adecvat, infecția cu Proteus devine severă și este complicată de sindroame anemice și uremice.

Bolile cauzate de Proteus mirablis au propriile caracteristici:

  1. Flux încăpățânat,
  2. Tratament complex,
  3. Cronizarea procesului,
  4. Recidive frecvente.

Cu terapia prelungită, prognosticul este favorabil.

Acțiuni preventive

Principalele recomandări medicale pentru a evita dezvoltarea bolilor cauzate de Proteus mirabilis:

  • Respectarea standardelor de igienă de bază - spălarea mâinilor, duș zilnic, spălare dimineața și seara,
  • Consolidarea sistemului imunitar - întărire, activitate fizică, somn bun, mâncare fortificată, mers pe jos în aer curat,
  • Tratamentul la timp al bolilor cronice,
  • Igienizarea focarelor de infecție în organism,
  • Respectarea regulilor de salubrizare în instituțiile pentru copii,
  • Păstrarea casei curate - curățare umedă, aerisire,
  • Folosind șervețele umede antibacteriene sau spray de mână în locuri publice,
  • Consumați alimente de înaltă calitate, cu o durată de valabilitate normală,
  • Tratament termic complet al cărnii și laptelui,
  • Respingerea obiceiurilor proaste,
  • Înot în rezervoare dovedite,
  • Excluderea contactului cu persoanele infectate,
  • Vizită anuală la un medic pentru boli infecțioase,
  • Respectarea regulilor de dezinfecție, asepsie și antiseptice într-o instituție medicală,
  • Respectarea cerințelor sanitare și epidemiologice la unitățile de catering,
  • Nutriție corectă și echilibrată,
  • Administrarea de antibiotice numai conform indicațiilor medicului,
  • Eliminarea stresului și a stresului nervos,
  • Aportul preventiv de vitamine, pro și prebiotice.

Respectarea regulilor de mai sus vă va permite să evitați bolile infecțioase cauzate de Proteus mirabilis și să preveniți dezvoltarea disbiozei intestinale. Detectarea la timp a agentului patogen și tratamentul medicamentos competent fac ca rezultatul patologiei să fie favorabil și să minimizeze riscul apariției complicațiilor severe.

Infecția proteică la copii

Ce este infecția cu proteine ​​la copii -

Infecțiile proteice sunt un grup mare de boli numite proteoze. Cauzat de Proteus, care există în aproape toate țările lumii. Pot exista în sol, apă, aer atmosferic. În spitale și spitale, proteaza „se așează” pe echipamentele medicale, articolele de îngrijire a pacienților, echipamentele sanitare și igienice.

Bacteriile sunt răspândite, noi tulpini de spital se formează în mod regulat datorită utilizării pe scară largă a antibioticelor și a rezistenței ridicate a proteusului la majoritatea acestor medicamente. Proteinele din unitățile pentru sugari pot provoca infecții nosocomiale exogene.

Infecția este răspândită de persoanele bolnave de diferite vârste și de excretorii bacterieni fără simptome pronunțate. Cel mai mare număr de agenți patogeni ai proteozei sunt excretați cu fecale de către pacienții cu infecție cu protea intestinală. 1 g de fecale conține până la 10 7-10 bacterii. De asemenea, o cantitate mare de agent patogen pătrunde în mediul extern în timpul proceselor inflamatorii purulente: supurația suprafețelor arsurilor, rănile chirurgicale, otita medie, osteomielita, flegmonul, etc. Același lucru se aplică bolilor tractului urinar cauzate de Proteus.

Această boală afectează, inclusiv nou-născuții, sugarii și copiii preșcolari, persoanele cu anomalii și leziuni ale tractului urinar, precum și slăbită prin intervenții chirurgicale și / sau diverse boli.

Modalități de transmitere a infecției cu Proteus:

  • a lua legatura
  • alimente (brânză de vaci, pește, carne, amestecuri de fructe și legume)
  • echipamente medicale, unelte
  • articole de îngrijire pentru adulți și copii bolnavi.

Bolile cu proteoze sunt înregistrate pe parcursul tuturor anotimpurilor anului, în principal incidența este sporadică (fără focare epidemice).

Ce provoacă / Cauzele infecției cu Proteus la copii:

Există cinci tipuri din genul Proteus:

  • P. mirabilis
  • P. vulgaris
  • P. retgeri
  • P. morganii
  • P. inconstans (providencia).

Diferența dintre specii constă în structura antigenică. În prezent, proteinele sunt considerate microorganisme oportuniste, agenți cauzali ai infecțiilor nosocomiale precum pielonefrita, gastroenterita acută, omfalita etc..

Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul infecției cu Proteus la copii:

Infecția pătrunde în corpul copilului prin tractul digestiv, plăgi și arde suprafețe, tract urinar. În locul introducerii, protea suprimă flora „nativă”, emit o serie de factori toxici de acțiune (bacteriocine și leucocidină). Acestea din urmă inhibă funcțiile de barieră ale sistemelor celulare ale macroorganismului. Microorganismele devin rezistente la activitatea bactericidă a serului sanguin.

Proteile produc urează, o enzimă care descompune ureea. Acest lucru amenință cu alcalinizarea urinei, întreruperea integrității epiteliului tractului urinar și o scădere a rezistenței sale. Astfel, agentul cauzal al bolii colonizează tractul urinar..

Proteinele din intestinul subțire duc la dezvoltarea enterocolitei, enteritei. Formarea acestui sau acelui simptom depinde de starea macroorganismului, doza și virulența tulpinii patogene. Aproape imediat după infecție, o doză de bacterii intră în peretele intestinal și în organe, unde rămâne. Probabil, acolo se reproduce câteva zile. Dacă există condiții adecvate, apar focare secundare care, în condițiile unei scăderi a rezistenței corpului copilului, pot duce la procese infecțioase locale sau bacteriemie secundară..

Astfel, în timpul infecției exogene, proteele pot provoca nu numai infecția intestinală, ci și pot face din intestin o sursă de potențială infecție endogenă cu diferite localizări (localizare).

Simptomele infecției cu Proteus la copii:

Printre principalele simptome ale proteozelor:

  • procese purulente-inflamatorii pe piele
  • leziuni ale tractului urinar
  • procese purulente-inflamatorii în țesutul osos
  • leziuni gastrointestinale
  • leziuni ale meningelor
  • leziuni ale urechii
  • leziuni ale sinusurilor paranasale
  • leziuni pulmonare etc..

În corpul copilului, tractul gastro-intestinal este afectat în primul rând, precum și sistemul urinar. În cazul unei infecții intestinale, infecția apare în timpul contactului cu o persoană care sa îmbolnăvit de diereu sau în timp ce mănâncă alimente contaminate cu Proteus. Perioada de incubație variază de la 2-3 ore la 2 zile. Boala are un debut acut, apar simptome infecțioase generale, funcția tractului gastro-intestinal este afectată.

În prima zi după debutul bolii, temperatura „sare” la un nivel de 37,5-38,5 ° C, rămâne ridicată timp de 5-7 zile sau mai mult. Acestea repară o deteriorare a poftei de mâncare, în cazuri severe, se poate dezvolta anorexie. Gastroenterita și enterita apar adesea și, în cazuri mai rare, gastroenterocolita și enterocolita. Vărsăturile se repetă de obicei (cunoscute în literatura științifică ca vărsături repetate), în primele 2-3 zile numărul atacurilor este de 3 până la 5 ori pe zi.

Scaunul pacientului este apos, galben-verde, are un miros foarte neplăcut. Bucățile nedigerate de alimente pot fi văzute în scaun, mucusul poate fi redus. Defecarea apare de 5-10 ori pe zi. În 1/3 din cazuri, simptomele includ flatulența și durerea abdominală. În ½ cazuri, se înregistrează o mărire a ficatului, iar în 1/3 din cazuri, splina.

La copiii cu vârsta sub 12 luni, când sunt infectați cu infecția cu proteus, toxicoza intestinală începe cu exicoza de gradul I-II. Ele fixează pierderea în greutate corporală, uscăciunea membranelor mucoase și a pielii, scăderea elasticității pielii și a turgorului țesuturilor moi. Încălcările sistemului cardiovascular apar: tahicardie relativă, înăbușirea sunetelor cardiace, în unele cazuri - murmur sistolic.

Modificările patologice la plămâni se manifestă prin următoarele simptome:

  • dificultăți de respirație toxice
  • dezvoltarea pneumoniei.

La vârful bolii, oliguria este înregistrată cu o cantitate moderată de proteine ​​în urină. Oliguria este înțeleasă ca o scădere a cantității de urină excretată de rinichi. Un test de sânge arată neutrofilie, leucocitoză, modificări ale înjunghierii, VSH crescut moderat la ½ copii bolnavi.

Infecția intestinală durează 5-10 zile. Cel mai îndelungat simptom este disfuncția intestinală cu tulburări digestive secundare. Modificările morfologice la nivelul intestinului reprezintă enterita acută seroasă. Metodele de cercetare histologică arată umflarea pereților intestinali, pletora, defecte superficiale. Infiltratele limfohistiocitare se găsesc în membrana mucoasă și în submucoasa intestinului. Procesele distrofice sunt observate în alte organe interne. Există șansa de a dezvolta pneumonie. Enterocolita prelungită poate duce la apariția ulcerelor multiple profunde, al căror diametru este cuprins între 0,2 și 0,5 mm. Ulcerele au margini ridicate. Rareori se află în zona foliculilor limfatici unici.

Copiii cu anomalii în dezvoltarea rinichilor și a organelor sistemului urinar pot avea leziuni ale tractului urinar. Afectarea frecventă a tractului urinar se datorează producerii enzimei ureaze de către proteine, care contribuie la perturbarea integrității epiteliului tractului urinar și la introducerea agentului patogen în aceste țesuturi. După intrarea în sistemul urinar, agentul patogen este fixat în parenchimul renal, ceea ce duce la dezvoltarea pielonefritei.

Simptomele pielonefritei proteice:

  • dureri plictisitoare în regiunea lombară
  • oboseală crescută
  • temperatura corpului subfebrilă
  • hipertensiune tranzitorie (nu întotdeauna).

Analiza urinei arată un număr moderat de leucocite, un număr mic de celule roșii din sânge și o creștere de 2-3 ori a nivelului de proteine. Rengten vă permite să detectați o scădere a umbrei rinichilor, „eroziunea” parenchimului cupelor.

Caracteristicile infecției Proteus la nou-născuți și copii sub 12 luni. Focarele de proteoză în secțiile neonatale nu sunt neobișnuite. Infecția poate apărea prin hardware. Infecția proteică poate fi localizată în diferite moduri la nou-născuți. Diareea proteică are un debut acut; temperatura corpului crește la 37,5-38 ˚С. Simptome precum vărsături și scaune libere cu mucus și verdeață, durere abdominală, balonare, bubuit de-a lungul intestinului.

În primele 2-3 zile, deshidratarea se dezvoltă pe fondul toxicozei infecțioase generale. Copiii încep să mănânce prost (împingeți pieptul), se constată letargie, apare respirația toxică.

Există posibilitatea infecției plăgii ombilicale - omfalită în combinație cu o infecție a vaselor ombilicale sub formă de arterită septică și flebită, care implică venele ombilicale și portale.

Infecția proteică la nou-născuți se dezvoltă uneori ca meningită acută purulentă cu septicemie. Boala are un debut brusc, temperatura corpului crește la 38 ˚С, copilul este anxios, ritmul respirației este perturbat și apare cianoza. La sugari, există o slăbire puternică a reflexului de supt, apariția de crampe spastice în brațe și picioare, hemipareză. Copilul începe să țipe strident. În sânge, există o leucocitoză mai mare de 10 9, în lichidul cefalorahidian - pleocitoză cu predominanță de neutrofile (până la 70-90%). Dacă nu există un rezultat letal, există o întârziere în dezvoltarea psihomotorie și convulsii..

Diagnosticul infecției cu Proteus la copii:

Pentru a face un diagnostic, sunt necesare studii bacteriologice ale unor astfel de materiale biologice precum fecale, vărsături, urină, sânge, separate de focarele inflamatorii de pe piele. Uneori examinează apa, produsele alimentare, spălăturile din obiectele pe care le-a folosit pacientul, din echipamentele medicale, precum și soluțiile medicinale pentru prezența bacteriilor.

În diagnostic, indicațiile testelor serologice sunt importante. Anticorpii la auto-tulpina Proteus încep să fie detectați în RA începând cu 5-6 zile de boală în titruri de 1: 200 și 1: 400, cu un maxim de 9-15 zile de la debutul bolii (1: 400-1: 1600). Sunt utilizate și RSK și RPGA.

Bolile tractului urinar cu bacteriurie proteică sunt însoțite de apariția anticorpilor antiproteici în titruri de la 1: 160 la 1: 640. În pielonefrita și afecțiunile septice, semnificația diagnosticului este atribuită titrurilor de anticorpi anti-proteine ​​de 1: 320 și mai mari.

Tratamentul infecției cu Proteus la copii:

Terapia infecțiilor intestinale se bazează pe aceleași principii ca și tratamentul altor infecții intestinale de natură bacteriană. Pentru tratamentul formelor mai ușoare, se folosește un bacteriofag coliproteic. Pentru tratamentul formelor severe de infecție proteică la copii, se utilizează medicamente antibacteriene, de exemplu, penipiline protejate, gentamicină, cefalosporine de a treia generație.

Normalizarea microflorei intestinale în perioada de convalescență se efectuează utilizând polibacterină, bifidumbacterină, linex, bifikol, enterol etc..

Dacă tractul urinar și parenchimul renal sunt deteriorate, este necesar să se restabilească trecerea normală a urinei. Terapia cu antibiotice în aceste cazuri se efectuează cu bacteriurie și semne de pielonefrită. Proteinele sunt rezistente la penicilină, eritromicină, polimixină și rămân extrem de sensibile la preparatele de acid nalidixic.

Pentru a spori eficacitatea medicamentelor anti-proteine, acestea sunt combinate cu altele. De exemplu, furadonina este combinată cu eritromicină, nevigramonă cu levomnietină, ampicilină cu geitamicină.

Procesele lente sunt tratate cu terapie complexă, cu includerea imunomodulatorilor, de exemplu, nucleinat de sodiu, metiluracil, precum și vaccinuri de la bacterii din genul Proteus sau autovaccinuri. Pentru bolile severe, medicii prescriu uneori plasmă coliproteică și ser imun antiproteic..

Prognoza

Cazurile de boli generalizate la nou-născuții prematuri amenință rezultate nefavorabile. Infecțiile intestinale acute cauzate de proteus duc de obicei la recuperarea copilului. Cursul infecției cu Proteus este persistent, cu recidive. În ultimii ani, se formează adesea o pielonefrită lentă, care este dificil de tratat..

Prevenirea infecției cu Proteus la copii:

Până în prezent, nu există măsuri preventive specifice pentru proteoze. Pentru a preveni proteozele, este important să respectați regulile de igienă. Lupta împotriva infecției cu proteus nosocomial, în special în secții pentru nou-născuți și în spitale urologice, prezintă mari dificultăți. Pentru a reduce riscul de infecție cu Proteus în aceste instituții medicale, împreună cu utilizarea de dezinfecție și agenți antiseptici, manipulările invazive trebuie să fie reduse la minimum..

Cu ce ​​doctori trebuie să contactați dacă aveți infecție cu Proteus la copii:

Ești îngrijorat de ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre infecția cu Proteus la copii, cauzele, simptomele, metodele de tratament și prevenire, evoluția bolii și dieta după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Euro Lab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Cei mai buni medici vă vor examina, vor studia semnele externe și vor ajuta la identificarea bolii prin simptome, vă vor sfătui și vă vor oferi asistența necesară și vor diagnostica. De asemenea, puteți apela un medic acasă. Laboratorul Euro Clinic este deschis pentru dvs. non-stop.

Cum să contactați clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Secretarul clinicii va selecta o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Locația și direcțiile noastre sunt enumerate aici. Priviți mai detaliat despre toate serviciile clinicii pe pagina personală a acesteia.

Dacă ați efectuat anterior orice cercetare, asigurați-vă că luați rezultatele pentru o consultație cu un medic. Dacă cercetarea nu a fost efectuată, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau împreună cu colegii noștri din alte clinici.

Tu ? Trebuie să fii foarte atent cu privire la sănătatea ta în general. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomelor bolilor și nu realizează că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, este prea târziu pentru a le trata. Fiecare boală are propriile sale semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să fiți examinat de un medic de mai multe ori pe an, nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în corp și în întregul corp..

Dacă doriți să puneți o întrebare unui medic - utilizați secțiunea consultației online, poate veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. acolo și veți citi sfaturi despre cum să vă îngrijiți. Dacă sunteți interesat de recenziile clinicilor și medicilor, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical al laboratorului Euro pentru a fi actualizat constant cu cele mai recente știri și informații actualizate de pe site, care vor fi trimise automat la e-mailul dvs..

gastroscan

Gastroenterologie funcțională

GastroScan

Proteus (latina proteus) este un gen de bacterii gram-negative, formatoare de spori, facultativ anaerobe. Un reprezentant al microflorei normale, patogene condiționate a intestinului uman. Proteus sunt mici, 0,3 pe 3 microni, tije filamentoase. Sunt foarte activi în mobilitate. Proteinele au proprietăți toxice (producătoare de endotoxine) și hemolitice. Proteile sunt considerate bacterii indicative sanitar. Numărul proteus mirabilis detectat este considerat un indicator al contaminării fecale, iar proteus vulgaris este un indicator al contaminării unui obiect cu substanțe organice..

Trei specii din genul Proteus - proteus mirabilis, proteus vulgaris și proteus penneri sunt patogene pentru oameni, iar 75-90% din infecții sunt cauzate de proteus mirabilis.

Cele mai frecvente infecții intestinale acute cauzate de Proteus se găsesc la copiii mici: slăbiți sau imunocompromiși. Infecția proteică poate fi cauzată și de utilizarea necontrolată de antibiotice. Boala apare de obicei sub formă de gastroenterită, gastrită și colienterită. Foarte des, infecțiile intestinale acute sunt însoțite de febră, vărsături, apetit afectat, convulsii pe termen scurt, există, de asemenea, o modificare a naturii scaunului și creșterea acestuia.

Bacteriile din genul Proteus sunt agenții cauzali ai multor infecții ale tractului urinar și ale rinichilor unei persoane, cu complicații ale pielonefritei calculoase, malformații congenitale, după intervenția chirurgicală. Proteus mirabilis este cauza infecțiilor rănilor. Majoritatea tulpinilor de proteus mirabilis, spre deosebire de proteus vulgaris, sunt sensibile la ampicilină și cefalosporine. Proteus vulgaris este prezent în intestinele oamenilor sănătoși și al multor animale și se găsește în gunoi de grajd, sol și ape poluate..

Proteus în rezultatele analizei fecalelor pentru disbioză

În analiza microbiologică, fecalele Proteus sunt considerate în combinație cu alte bacterii oportuniste aparținând familiei enterobacteriilor și fac parte din microflora normală a intestinului uman (cu excepția Proteus, este Klebsiella, Enterobacter, Hafnium, Serratia, Morganella, Providence, Citrobacter etc.). În mod normal, numărul total al acestor bacterii (unități care formează colonii, CFU) în 1 g de fecale ar trebui să fie mai mic de 10 4. Un număr mare de bacterii enumerate este un semn de disbioză..

Proteus se găsește în fecale la 2,0 ± 0,5% din persoanele sănătoase, iar conținutul mediu în 1 g de fecale este cuprins între 1600 și 4000 CFU de Proteus (M.D. Ardatskaya, O.N. Minushkin).

Terapia de creștere excesivă Proteus

Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 231 din 9 iunie 2003 privind aprobarea standardului industrial „Protocolul de gestionare a pacienților. Disbacterioză intestinală "cu creșterea excesivă a proteusului (proteus mirabilis, proteus vulgaris), copiilor li se recomandă bacteriofagii" lichidul Intesty-bacteriofag "," Lichidul bacteriofag Proteus "," Lichidul bacteriofag coliprotein "," Coliproteofag în tablete "," Pyobacteriophage "combinat în tablete "," piobacteriofag lichid purificat polivalent ".

Lichidul intesti-bacteriofag se administrează oral de 4 ori pe zi pe stomacul gol, cu 1-1,5 ore înainte de mese. Pentru copiii din primele luni de viață, medicamentul se diluează de două ori cu apă fiartă în primele două zile de administrare, în absența reacțiilor secundare (regurgitare, erupții cutanate), bacteriofagul poate fi utilizat nediluat în viitor. Înainte de a lua bacteriofag, copiii cu vârsta peste 3 ani ar trebui să ia o soluție de bicarbonat de sodiu 1/2 linguriță în 1/2 pahar de apă sau apă minerală alcalină. O singură doză de bacteriofag intestinal atunci când este administrată pe cale orală:

  • copii sub 6 luni - 10 ml
  • copii de la 6 luni la 1 an - 10-15 ml
  • copii de la 1 la 3 ani - 15-20 ml
  • pacienți peste 3 ani - 20-30 ml
Într-o clismă, o dată pe zi:
  • copii sub 6 luni - 10 ml
  • copii de la 6 luni la 1 an - 20 ml
  • copii de la 1 la 3 ani - 30 ml
  • pacienți cu vârsta peste 3 ani - 40-60 ml
Odată cu creșterea excesivă a Proteus, ca o consecință a disbiozei, pe lângă bacteriofage, în timpul terapiei medicamentoase (Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin, Acylact, Acipol etc.) și / sau antibiotice adecvate pentru o tulpină specifică de Proteus și cauza disbiozei (la adulți) sunt utilizate diferite probiotice..

Pe site-ul www.gastroscan.ru din catalogul literaturii există o secțiune „Disbioză” care conține articole referitoare la problemele disbiozei tractului digestiv.

Proteus în analiza urinei

Bacteriuria - Prezența bacteriilor în urină poate fi un semn de inflamație a tractului urinar, a vezicii urinare și a rinichilor. În absența oricăror simptome, bacteriuria adevărată (infecția tractului urinar) este diagnosticată atunci când există cel puțin 105 corpuri microbiene de Proteus (sau alte enterobacterii) în 1 ml de urină proaspăt evacuată, altfel se presupune că urina este contaminată în timpul colectării. Dacă bacteriuria nu este însoțită de niciun simptom, atunci se numește bacteriurie asimptomatică. Bacteriuria asimptomatică nu necesită întotdeauna tratament imediat.

Dacă simptomele sunt prezente sau dacă urina este extrasă cu un cateter, pragul de diagnostic poate fi redus semnificativ. În special, în prezența simptomelor clinice adecvate (febră, frisoane, greață, vărsături, durere în regiunea lombară, disurie) și eliberarea a cel puțin 10 leucocite în 1 μl de urină, criteriul pentru diagnosticul pielonefritei acute este prezența a cel puțin 10 4 proteine ​​(sau enterobacterii patogene) în 1 ml de urină proaspăt eliberată.

Proteus în taxonomia bacteriilor

Genul proteus (proteus) aparține familiei enterobacteriacee, ordinea enterobacterialelor, clasa proteobacteriilor gamma (γ proteobacteria), tipul de proteobacterii (proteobacteria), regatul bacteriilor.

Genul proteus include următoarele specii: proteus hauseri, proteus mirabilis, proteus myxofaciens, proteus penneri, proteus vulgaris.

Bacteriile din genul proteus aparținând anterior genului proteus morganii au fost transferate în genul morganella morganii din familia enterobacteriilor, iar proteus rettgeri au fost reclasificate în providencia stuartii și providencia rettgeri.

Infecții cauzate de agenții patogeni ai genului PROTEUS (Proteus)

În ultimii ani, specialiștii în boli infecțioase au observat o creștere a bolilor cauzate de microorganisme netradiționale. Infecția proteică ocupă un loc special. Forma sa intestinală, cauzată de bacetria genului Proteus - P. vulgaris este mai severă la copiii mici. Nu mai puțin periculoase sunt bolile inflamatorii purulente ale sistemului urinar cauzate de P. mirabilis, P. rettgeri și P. morganii.

În mitologia greacă, Proteus este o zeitate care poate schimba aspectul. De aici și numele de tije polimorfe, mici, filamentoase, caracterizate prin mobilitate activă. Dimensiunile celulei sunt de 0,5 - 3 microni. P. morganii, P. rettgeri - mai puțin polimorfe și inactive.

Infecția proteică: cauze, dezvoltare, pericol pentru organism

Infecția proteică este cauzată de microorganisme oportuniste gram-negative din familia enterobacteriaceae, care sunt prezente în microflora intestinală normală și sunt, de asemenea, omniprezente în aer, sol și apă. Pentru o lungă perioadă de timp, bacteriile din genul Proteus nu au fost clasificate printre agenții cauzali ai bolilor infecțioase și inflamatorii grave. Cu toate acestea, în legătură cu cele mai recente progrese în domeniul diagnosticului, s-a constatat că aceste microorganisme sunt capabile să provoace patologii dificil de tratat (proteoze), afectând în principal tractul gastro-intestinal și sistemul genito-urinar..

Proteus este o bacterie anaerobă facultativă, în formă de tijă, fără spori, mobilă, bacterie gram-negativă. În analiza microbiologică a fecalelor, Proteus apare în combinație cu alte bacterii oportuniste din familia enterobacteriaceae. În plus față de Proteus, în compoziția microflorei normale a intestinului uman sunt determinate: Klebsiella, Enterobacter, Hafnium, Serratia, Morganella, Providence, Citrobacter. Ar trebui să existe mai puțin de 10 4 din numărul total al acestor bacterii în 1 g de fecale. Un număr mare de bacterii enumerate este un semn de disbioză..

În natură, bacteriile din genul Proteus se găsesc: în apele uzate, în sol, în corpurile de apă, pe legume, în materia organică în descompunere. Aceste microorganisme sunt saprofite; ele trăiesc pe membranele mucoase, pe piele, în intestinele oamenilor și animalelor. Proteinele sunt stabile în mediul extern și își păstrează activitatea vitală în soluții slabe de fenol și alți agenți. De asemenea, a fost identificată rezistența la multe antibiotice.

Cauzele infecției proteice

Bacilul Proteus, prezent în microflora intestinală în cantități mici, nu provoacă vătămări organismului. În anumite circumstanțe (imunitate scăzută, dietă nesănătoasă, utilizare prelungită a antibioticelor), acesta poate deveni activ și poate începe să se înmulțească intens. De asemenea, o cantitate infecțioasă a acestor bacterii poate pătrunde în organism din mediul extern..

Principalele căi de transmitere a infecției sunt alimentele și contactul-gospodărie. Cel mai adesea, infecția apare atunci când se consumă produse proteice (carne, pește, lapte, cârnați) care au fost depozitate, încălcând termenii și condițiile corespunzătoare. Mult mai rar, infecția se efectuează prin mâinile nespălate, la scăldat sau când se bea apă contaminată.

Infecția proteică poate apărea prin semifabricate, alimente crude sau mese preparate din carne, pește, lapte, cârnați, jeleu. În ele, bacteriile se înmulțesc rapid cu formarea de toxine. Mai puțin frecvent, se observă calea de transmitere a apei: atunci când înoată în corpuri de apă poluate sau bea apă infectată. Transmiterea contactului este posibilă și pe mâinile infectate ale unei persoane infectate.

Dezvoltarea patologiei

Odată cu pătrunderea directă a Proteus în tractul gastro-intestinal împreună cu alimentele, boala infecțioasă se dezvoltă foarte rapid. Primele simptome sunt pronunțate, iar tabloul clinic general coincide cu manifestările de intoxicații alimentare severe. Cu metoda infecției contact-gospodărie, dezvoltarea semnelor de infecție apare de obicei mai lent.

Dacă procesul infecțios este ușor, pacientul se simte slab, are febră, vărsături, dureri abdominale, scaune apoase frecvente, în care se pot găsi mucus și incluziuni verzi. Cu o evoluție severă a bolii, accese de vărsături apar de aproximativ 10 ori pe zi sau mai mult, iar temperatura crește de obicei la 40 ° C.

Sub rezerva unui tratament adecvat în timp util, toate simptomele acute ale proteozei ușoare sau moderate dispar după câteva zile, după care pacientul se recuperează rapid.

Proteinele eliberează substanțe toxice - endotoxine cu proprietăți hemolitice și diferite grade de activitate biochimică. Activitatea lecitinazei a fost găsită la tulpinile de P. vulgaris. Proteile au capacitatea de a adera la uroteliu prin intermediul ciliilor. Se remarcă faptul că rezistența la antibiotice este asociată cu capacitatea adezivă a proteelor ​​uropatogene.

Infecția acută cu protea intestinală, care apare ca gastroenterită, gastrită și colienterită, afectează adesea copiii mici cu imunitate redusă și după administrarea necontrolată de antibiotice. Boala este însoțită de simptome de toxicoză - febră, vărsături, flatulență, dureri abdominale crampe, apetit afectat, convulsii pe termen scurt, apariția scaunelor apoase, fetide, frecvente.

În cazurile severe, se pot dezvolta complicații: sindrom hemolitic uremic, precum și simptome de trombopenie hemolitică acută, anemie sau insuficiență renală acută.

Manifestările clinice ale infecției nosocomiale de etiologie proteană sunt foarte diverse: leziuni ale sistemului urinar, otită medie, colecistită, supurație a plăgilor și afecțiuni septice. Dacă Proteus intră în plaga ombilicală a unui nou-născut, poate duce la bacteremie sau meningită..

Aceste boli se pot dezvolta: atunci când agentul patogen este transmis prin picături de contact în gospodărie sau în aer, când se derivă cu un cateter, alte instrumente urologice.

Dacă bacilii gram-negativi se găsesc în frotiurile materialului de testat (zone de țesut ars, puroi, descărcare a plăgii, fecale), atunci metoda bacterioscopică permite o concluzie preliminară. Coloniile proteice sub formă de placă târâtoare subțire sunt determinate de metoda bacteriologică pe suport. Protea se înmulțește activ pe un mediu nutritiv proteic și provoacă putrezirea cărnii, a peștelui și a altor produse proteice.

Cele mai importante măsuri preventive sunt respectarea regimului sanitar în instituțiile și spitalele pentru copii și desfășurarea măsurilor sanitare generale. Pentru prevenirea proteusului, toată lumea trebuie să respecte regulile igienei personale, să excludă consumul de alimente suspecte din dietă, să evite contactul cu copiii bolnavi și adulții.

Când tratați infecția proteică, ar trebui să respectați o dietă terapeutică de economisire, cu excepția alimentelor prăjite, condimentate, a alimentelor proteice. În perioada acută de infecție proteană, cu deteriorarea tractului gastro-intestinal, este necesar să se asigure reaprovizionarea lichidului pierdut. Este util să folosiți decocturi de ierburi - coada șoricelului, marshmallow, sunătoare, mușețel, calendula; băuturi din fructe, compoturi cu afine, coacăze negre, caise, afine, mere. Antibioticele pot fi utilizate numai conform indicațiilor medicului, în conformitate cu datele analizei sensibilității bacteriei Proteus la acestea.

Este imperativ să luați medicamente - probiotice, prebiotice, sinbiotice pentru a restabili flora intestinală normală.

Complexe sinbiotice Normoflorinele, conținând lacto- și bifidobacterii active active, secretând acizi lactici, acetici, butirici, propionici, care au efect protector, antiseptic, antiinflamator, de sorbție - reduce intoxicația, îmbunătățește motilitatea intestinală, funcția hepatică, crește reactivitatea imună. Ajută în lupta împotriva infecțiilor proteice, restabilește activitatea tractului gastro-intestinal, bunăstarea generală, îmbunătățește imunitatea.

Schema (dozele specifice vârstei pentru copii sau adulți): (adult) normoflorin L - 20 ml (pentru diaree) - 40 (pentru constipație) ml dimineața înainte de mese, D - 40 ml seara cu 20 minute înainte de mese, B - 20-30 ml noaptea într-o clismă. Cu diaree, D - 30-40 ml poate fi adăugat la prânz, cu constipație la prânz + L - 30-40 ml.

Cursul de administrare a normoflorurilor - 1 - 1,5 luni, pentru a elimina toxinele, microflora patogenă, pentru a restabili bacteriile proprii benefice. Compoziția unică a normoflorurilor, care nu conțin proteine ​​din laptele de vacă, zahăr din lapte, conservanți, face posibilă utilizarea cu succes la copiii din primele zile de viață, femeile însărcinate, femeile care alăptează, pacienții cu diabet zaharat, bolile alergice, adică la adulți cu orice patologie concomitentă.

Pericol de infecție cu proteine

Formele severe de patologie pot fi complicate de afecțiuni care necesită spitalizare urgentă a pacientului, cum ar fi deshidratare severă, convulsii, șoc toxic infecțios.

Pe lângă infecțiile acute ale sistemului digestiv, bacteriile Proteus pot infecta alte organe prin răspândirea prin sânge sau vasele limfatice. Focusul inflamației poate fi localizat în sistemul genito-urinar, ochi, urechi, plămâni și chiar în țesutul osos sau meningele. Aceste patologii se transformă destul de des într-o formă cronică cu un curs recurent persistent, care este dificil de tratat.

Dacă o infecție cu protea este purtată pe suprafețe nevindecate ale pielii și membranelor mucoase (răni postoperatorii, arsuri), procesul inflamator cauzat de aceasta încetinește semnificativ regenerarea țesuturilor și reduce eficacitatea măsurilor terapeutice.

Trebuie remarcat faptul că chiar și un ușor exces din cantitatea normală de bacil Proteus din microflora intestinală poate afecta negativ sănătatea. Deci, dacă o persoană are boli autoimune, există un risc ridicat de exacerbare a acestora din cauza activității crescute a bacilului Proteus. Dermatita atopică, astmul, bolile alergice și alte patologii imunodependente se pot dezvolta sau agrava pentru prima dată sub influența bacteriilor Proteus.

Proteus modificabil - agentul cauzal al unei boli periculoase sau al unei bacterii a microflorei normale?

Proteele sunt bacterii descoperite pentru prima dată în carnea putrezită în 1885 de cercetătorul Hauser. Numele lor este numele fiului zeului grec Poseidon, Proteus, cunoscut pentru capacitatea sa de a schimba în mod constant înfățișarea. Acest nume a fost dat proteusului dintr-un motiv - în funcție de mediu, vârsta coloniei, prezența diferiților compuși chimici, aceste bacterii își pot schimba foarte mult aspectul.

Experții în domeniul clasificării bacteriilor clasifică bacteriile din genul Proteus în familia enterobacteriilor. Conform clasificării lui Bergi, include Proteus vulgaris, Proteus mirabilis și Pr. Hauseri, Pr. Penneri. Până de curând, Pr era referit la acest gen. morganii și Pr. rettgeri. Acum, primele aparțin genului Morganella morganii, în timp ce cele din urmă sunt incluse în genul Providencia, în care se disting două specii - Pr. stuartii și Pr. rettgeri.

O serie de trăsături caracteristice au fost găsite la bacteriile din genul Proteus. Printre acestea, cele mai importante sunt următoarele.

  1. Eșecul formării capsulelor și sporilor.
  2. Imposibilitatea colorării Gram.
  3. Prezența flagelilor, care sunt perfect vizibili în fotografia realizată cu ajutorul unui microscop electronic.
  4. Nu există diferențe în compoziția antigenului între tulpinile patogene și nepatogene.
  5. Sensibilitate la schimbările de temperatură. Protea nu tolerează temperaturile ambiante ridicate și mor la 60 ° C, dar sunt foarte rezistente la temperaturi scăzute și rezistă la îngheț.
  6. Proteus are o dimensiune foarte mică - este un fir de 3 microni lungime și 0,3 microni lățime.
  7. Capacitatea de a forma toxine și de a efectua hemoliză.

Aceste bacterii pot trăi nu numai în intestinul uman. Se găsesc în cantități mici în intestinele majorității animalelor (de exemplu, câini și pisici), făcând parte din microflora normală. Microorganismele de acest fel se găsesc și în urină. În plus, Proteus spp. (această abreviere este utilizată pentru a desemna mai multe specii neidentificate din același gen) se găsesc adesea în reziduuri organice și sol. Numărul lor servește ca un criteriu excelent pentru contaminarea fecală a solului - pentru aceasta, se determină cantitatea de bacterii Proteus mirabilis din reziduurile organice. Pentru a determina gradul de contaminare a produselor cu reziduuri organice, se utilizează determinarea cantității de proteus vulgaris.

Cum apare infecția?

Alimentele și apa contaminate sunt sursa bacteriilor patogene. Este posibilă infectarea adulților și copiilor de la pisici și câini care au avut enterită proteană. Alimentele cu risc includ mâncăruri din carne, lactate și pește. Majoritatea bolilor intestinale cauzate de activitatea Proteus spp. (de la 75 la 90%), determină Pr. Mirabilis.

Cele mai frecvente infecții cauzate de Pr. Mirabilis, se găsesc la copiii cu probleme imune sau care urmează terapie cu antibiotice. Aceste bacterii sunt motivul apariției simptomelor enteritei acute la sugari - febră mare, mișcări intestinale frecvente, crampe pe termen scurt, lipsa poftei de mâncare.

Microorganismele aparținând genului Proteus pot provoca, de asemenea, boli ale sistemelor excretoare și reproductive ale oamenilor. Apariția acestor bacterii poate provoca simptome ale unor astfel de boli la adulți și copii, cum ar fi prostatita (atât acută, cât și cronică), cistita, pielonefrita (în special, infecția cu Proteus este cauza majorității pielonefritei xantogranulomatoase). Există, de asemenea, dovezi că Pr. Mirabilis este una dintre cele mai frecvente cauze ale infecțiilor plăgii.

Spre deosebire de omologul său mai agresiv, Proteus vulgaris este una dintre bacteriile care alcătuiesc microflora intestinală normală și este, de asemenea, un saprofit care se hrănește cu resturi organice, trăiește în pământ, apă murdară sau gunoi de grajd..

Cum sunt diagnosticate aceste infecții intestinale??

Metodele existente permit o analiză fiabilă a fecalelor și urinei la oameni, câini, pisici și animale de fermă pentru prezența Proteus și identifică cu precizie speciile găsite. În fecalele unui adult sau copil, norma este numărul de celule proteice care nu depășește 104 CFU / g. Numărul lor este determinat prin însămânțarea fecalelor pe un mediu nutritiv și numărarea coloniilor bacteriene formate ca urmare a cultivării..

Detectarea bacteriilor din genul Proteus în urina oamenilor, a animalelor agricole și domestice (câini și pisici) indică cel mai adesea prezența unui proces inflamator în sistemul genito-urinar. Analiza ia în considerare numărul total de enterobacteriacee și nu numai prezența microorganismelor din acest gen. Numărul de unități care formează colonii (CFU) într-un ml de urocultură nu trebuie să depășească 105. Acest lucru face posibilă diagnosticarea bacteriuriei adevărate (bacterii din urină), altfel putem presupune prezența unei contaminări bacteriene care a apărut din cauza poluării urinei datorită colectării necorespunzătoare.

Se întâmplă că, în ciuda prezenței unui număr mare de bacterii în urină, nu există simptome de inflamație. În acest caz, este diagnosticat un curs asimptomatic, care nu necesită întotdeauna tratament..

Simptomele caracteristice ale dezvoltării infecției cu Proteus la un copil sunt:

  • durere de cap,
  • indigestie,
  • slăbiciune,
  • vărsături,
  • scaun slab, cu miros urât (pe măsură ce boala progresează, miroase a pește răsfățat),
  • creșterea temperaturii.

Caracteristici ale tratamentului

Tratamentul infecțiilor adulților, copiilor, animalelor domestice (câini și pisici) cauzate de microorganisme din genul Proteus se efectuează folosind antibiotice. Rifaximinul și nifuroxazida sunt cele mai eficiente. Pentru a lupta împotriva Pr. Mirabilis este prescris amoxicilină, nifurantel, cefalosporine. Trebuie luată în considerare prezența tulpinilor Pr. Mirabilis rezistent la amoxicilină (numit și indol-pozitiv). Tratamentul infecțiilor proteice cu tetracicline este ineficient, deoarece toate sunt rezistente la acest antibiotic. Dar automedicația în astfel de cazuri este inacceptabilă, trebuie să contactați cu siguranță un specialist.

Tratamentul infecției proteice cu bacteriofagi este foarte eficient. Această tehnică este recomandată în special copiilor cu imunitate slăbită sau forme severe de disbioză.

Prescrierea probioticelor este o necesitate atunci când tratați un copil. Preparatele bacteriene, inoculând intestinele, creează o concurență sănătoasă pentru proteus, provocând o scădere treptată a numărului său și restabilirea compoziției normale a microflorei intestinale. Probioticele sunt o parte indispensabilă a tratamentului pentru infecțiile bacteriene la adulți și copii. Sunt luați pe stomacul gol. Durata cursului trebuie să fie de cel puțin 2 săptămâni.

Tratamentul simptomatic al infecțiilor proteice la un copil constă în prescrierea acestuia de medicamente care scad temperatura și ameliorează durerea și inflamația.

Tratamentul copilului include în mod necesar o dietă specială, din care sunt excluse mâncărurile grase și condimentate, alimentele alergenice. Este util să lipiți copilul cu apă fiartă.

Dacă nu este tratată, enterita proteică poate duce la dezvoltarea insuficienței renale atât la adulți, cât și la copii..

Lucrez ca medic veterinar. Îmi plac dansul de sală, sportul și yoga. Prioritizez dezvoltarea personală și stăpânirea practicilor spirituale. Subiecte preferate: medicină veterinară, biologie, construcții, renovare, călătorii. Tabu: jurisprudență, politică, tehnologii IT și jocuri pe computer.